Что такое эндометриоз и почему он возникает

Эндометриоз у женщин — это серьезное хроническое заболевание, при котором клетки, подобные эндометрию, начинают расти там, где их не должно быть: на яичниках, маточных трубах, брюшине, стенках кишечника, мочевого пузыря и даже в послеоперационных рубцах.
 

Эти очаги функционируют по законам менструального цикла: реагируют на гормоны, набухают, вызывая воспаление, боль и образование спаек. Именно поэтому эндометриоз часто сопровождается болезненными месячными, дискомфортом во время половой жизни, нарушением цикла и сложностями с зачатием.

Современная медицина обнаружила несколько механизмов, которые могут способствовать появлению этого состояния. 

Причины эндометриоза:

- ретроградная менструация — попадание менструальной крови с эндометриальными клетками в брюшную полость через фаллопиевы трубы;

- чрезмерное влияние эстрогенов и нарушение гормонального баланса;

- иммунные нарушения;

- генетическая предрасположенность — повышенный риск у женщин, чьи близкие родственницы имели эндометриоз;

- воспалительные процессы в малом тазу.

Причины эндометриоза многофакторные, а сама патология может развиваться постепенно, вначале не проявляясь выраженными симптомами. Эндометриоз может иметь разные формы, например, эндометриоз яичника или эндометриоз матки и яичников, когда очаги эндометрия есть сразу в нескольких органах репродуктивной системы. Диагноз эндометриоз матки (маточный эндометриоз) устанавливается по результатам УЗИ и других обследований.

В каких случаях следует обратиться к гинекологу

Любой из описанных выше симптомов — это серьезный звоночек, требующий вашего внимания. Эндометриоз опасен тем, что часто “маскируется” под другие женские проблемы, поэтому диагноз часто устанавливается с задержкой.

Вот типичные ситуации, при которых не стоит откладывать визит в клинику:

- менструальная боль настолько сильная, что заставляет менять планы, брать больничные, не выходить на прогулки и часто принимать обезболивающие;

- неприятные ощущения часто изменяются или усиливаются от цикла к циклу;

- болевые ощущения появляются даже в период между менструальными выделениями при эндометриозе, например, во время занятий спортом в тренажерном зале, секса, путешествий и т.п.;

- если вы планируете зачатие, но в течение года регулярной интимной жизни без контрацепции беременность не наступает;

- длительная тазовая боль без существенной причины;

- ваши близкие родственницы (бабушка, мама, сестра) имели подтвержденный диагноз эндометриоз.

Напоминаем, что своевременное обращение к врачу позволяет установить причину проблемы и подобрать корректную схему терапии, а не принимать таблетки вслепую и постоянно терпеть боль.

Стадии эндометриоза

Определяются по степени распространения и тяжести поражений органов малого таза.

Основные стадии по классификации Американского общества репродуктивной медицины (ASRM):
 

- стадия I — мелкие очаги, часто на поверхности яичников или брюшины, симптомов нет или слабо проявляются, минимальная боль:

- стадия II — большие очаги эндометриоза, более глубокое проникновение в ткани брюшины, небольшой спаечный процесс, заметный дискомфорт и боль во время менструации;

- стадия III — большие очаги, кисты на яичниках, спайки средней степени тяжести, выраженная боль в нижней части живота, месячные с сильными болевыми ощущениями, могут быть проблемы с наступлением беременности;

- стадия IV — много глубоких очагов эндометриоза, множественные кисты на яичниках, большие спайки, иногда поражение кишечника, мочевого пузыря или других органов малого таза, хроническая тазовая боль, нарушение менструального цикла и фертильности.

Эндометриоз и репродуктивное здоровье: как болезнь влияет на качество жизни женщины

Эндометриоз оказывает влияние на репродуктивную систему комплексно и глобально. Патологические клетки ведут себя подобно эндометрию в матке, то есть они чувствительны к гормональным колебаниям, могут воспаляться, изменять работу органов малого таза и т.д.
 

Это заболевание обычно сопутствует повышенной чувствительности клеток к эстрогену. Также важный нюанс — уменьшение противовоспалительного ответа организма. Это оказывает прямое влияние на созревание яйцеклеток, овуляцию, имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Потому беременность при эндометриозе часто не наступает.
 

Если женщина страдает эндометриозом, в ее организме растет уровень воспалительных медиаторов и оксидативного стресса. Современные исследования рассматривают эту болезнь не только с физиологической точки зрения, но и с точки зрения ее влияния на репродуктивное окно женщины. Хроническое воспаление приводит к тому, что у эмбриона меньше шансов для прикрепления.
 

Важно понимать: эндометриоз можно контролировать. Сегодня есть много кейсов, когда женщины с этим диагнозом успешно беременели и рожали детей. Главное — своевременно обратиться к специалистам, которые руководствуются современными протоколами лечения, мультидисциплинарным подходом и имеют опыт терапии даже сложных случаев эндометриоза.

Диагностика эндометриоза в Черкассах

Консультация гинеколога

Врач анализирует симптомы, историю менструального цикла и особенности болевых ощущений, производит осмотр и определяет факторы риска.
 

УЗИ органов малого таза

Исследование позволяет увидеть кисты яичников (эндометриомы) и косвенные признаки эндометриоза, оценить общее состояние органов малого таза.
 

Трансвагинальное УЗИ при эндометриозе

Обеспечивает подробную визуализацию очагов и спаек, особенно при подозрении на глубокий инфильтративный эндометриоз.
 

Лапароскопия

Позволяет точно определить наличие эндометриоза, оценить его распространенность и при необходимости сразу удалить патологические очаги.

Эффективное лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза всегда подбирается индивидуально, ведь течение заболевания, болевой синдром, планы на беременность и локализация очагов могут сильно отличаться. Уже на начальных этапах терапии мы снизим симптомы и остановим прогрессирование патологии.

Основные современные подходы к лечению:
 

Гормональная терапия

Для уменьшения активности очагов, стабилизации цикла и снижения воспаления и признаков эндометриоза. Для этого могут использоваться КОК, прогестины, препараты, влияющие на работу гипофиза и яичников, или внутриматочные системы с гормональным компонентом. Во многих случаях гормональная терапия помогает снизить интенсивность боли, нормализовать менструальный цикл и снизить риск прогрессирования болезни.
 

Противовоспалительная поддержка

Препараты для лечения эндометриоза позволяют уменьшить болевой синдром и контролировать воспалительный процесс, особенно в периоды обострения. Дополнительно врач может назначить коррекцию образа жизни, сбалансированное питание, физическую активность, нормализацию сна и уровня стресса, иногда — физиотерапию и упражнения на укрепление мышц тазового дна.
 

Лапароскопическое хирургическое лечение

Назначается по необходимости, если есть кисты или спайки, для удаления патологических очагов. Лапароскопия — это малотравматичная методика, во время которой врач через небольшие проколы в брюшной стенке удаляет патологические очаги. Операция позволяет восстановить анатомию органов малого таза и оказывает положительное влияние на наступление беременности.

Мы в “Авицене” используем комбинированный подход, индивидуально подбирая схему лечения для каждого клинического случая. Сочетание медикаментозной терапии и хирургического вмешательства в сложных ситуациях дает наилучшие результаты. Если женщина планирует беременность, мы используем тактику, которая помогает максимально сберечь и восстановить фертильность, а в будущем эффективно контролировать проявления эндометриоза.

Почему для лечения эндометриоза стоит обратиться в “Авицену”

Опытная команда гинекологов в Черкассах

Наши врачи хорошо понимают особенности эндометриоза и практикуют современные протоколы лечения с высоким уровнем эффективности.
 

Комплексная диагностика за один визит

УЗИ экспертного класса, лабораторные анализы и лапароскопия позволяют точно определить степень поражения.
 

Индивидуальный план лечения

Каждая схема терапии формируется на основе симптомов, репродуктивных планов и чувствительности организма.
 

Малоинвазивные хирургические вмешательства

Малотравматичные лапароскопические операции позволяют снизить боль, удалить очаги эндометриоза и сохранить функции органов.
 

Забота на каждом этапе

Специалисты объясняют каждый шаг, отвечают на вопросы и сопровождают пациентку от диагностики до завершения лечения.

Первый шаг к облегчению состояния при эндометриозе — визит к гинекологу. Записывайтесь на консультацию в “Авицену” онлайн или по номерам на сайте — мы назначим лечение, которое подходит именно вам.