Что такое гипотиреоз: причины и формы

Гипотиреоз — это клинический синдром, возникающий из-за длительного дефицита гормонов щитовидной железы. У здоровых людей гормоны щитовидной железы (тироксин T4 и трийодтиронин T3) обеспечивают правильный обмен веществ и адаптируют организм к различным нагрузкам. Когда щитовидная железа продуцирует их недостаточно, процессы в организме замедляются. Это сказывается и на метаболических процессах непосредственно в клетках, и на работе внутренних органов.

Лечение гипотиреоза напрямую связано с причиной его возникновения. Патологический процесс могут запустить аутоиммунные болезни, например, аутоиммунный тиреоидит, когда иммунная система ошибочно атакует ткань собственной щитовидной железы.

Еще одна распространенная причина — йододефицитные состояния в регионах с низким потреблением йода и прием медицинских препаратов, подавляющих выработку гормонов. Также причинами могут быть болезни гипофиза или гипоталамуса, когда проблема заключается в регуляции функции железы.

Согласно механизму появления патологии существует несколько видов гипотиреоза:

- первичный — самая распространенная разновидность, связанная с поражением самой щитовидной железы;

- центральный — возникает из-за недостаточности гипофиза (снижение выработки ТТГ) и нарушения работы гипоталамуса.

По степени выраженности существует манифестный гипотиреоз (сопровождается выраженными клиническими симптомами и подтверждается лабораторной диагностикой) и субклинический гипотиреоз (патологическое состояние, при котором ТТГ повышен, но T3 и T4 еще остаются в пределах нормы, нередко протекает скрыто).

Диагностика гипотиреоза

Из-за неспецифичности симптомов лечение гипотиреоза всегда базируется на комплексной диагностике. Врач-эндокринолог оценивает клиническую картину, результаты лабораторных анализов и инструментальной диагностики.
 

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон)

Базовый анализ крови на гормоны для оценки функции щитовидной железы и выявления гипотиреоза на начальной стадии. Повышение ТТГ часто свидетельствует о первичном гипотиреозе, даже если другие показатели еще в норме.

Анализ на T4 свободный (тироксин)

Это показатель реального уровня активного гормона в крови. Снижение свободного T4 в сочетании с повышенным ТТГ подтверждает подозрение на гипотиреоз и является основанием для назначения гормональной терапии.

Анализ на T3 свободный

Используется в более сложных случаях, когда нужно оценить степень гормонального дисбаланса и адаптационные ресурсы организма. Чаще используется как дополнительный анализ по назначению врача.

Анализ на антитела к щитовидной железе (АТ-ТПО, АТ-ТГ)

Важны анализы, позволяющие выявить аутоиммунные болезни, например хронический аутоиммунный тиреоидит. Это ситуации, когда иммунная система атакует ткани щитовидной железы, нарушая гормональный баланс.

УЗИ щитовидной железы

Безопасный и безболезненный метод обследования щитовидки, ее структуры, размеров, эхогенности, наличия узлов или других изменений. Используется для исключения сложных поражений и дополнения общей диагностической картины.

Дополнительные назначения

При необходимости эндокринолог может назначить липидограмму, анализ на гемоглобин, МРТ гипофиза и другие обследования, которые помогают выявить природу гипотиреоза и его влияние на организм.

Схема лечения и заместительная терапия

Протокол лечения гипотиреоза направлен на восстановление уровня гормонов с помощью заместительной гормональной терапии, что позволяет компенсировать необходимое количество гормона, который не выделяет щитовидная железа.

Обычно используются препараты левотироксина натрия — синтетического аналога тироксина (T4), позволяющего организму работать в обычном режиме. И сам препарат, и дозировка назначают исключительно врач-эндокринолог, поскольку это зависит от многих факторов, в частности возраста, сопутствующих патологий, гормонального профиля, массы тела и т.д. В большинстве случаев лечение является продолжительным и пожизненным.

На начальных этапах и в процессе лечения обязательны контрольные визиты к врачу для оценки состояния щитовидной железы и корректировки дозы препаратов. Эндокринолог расскажет о способе приема заместительной терапии, ее взаимодействии с лекарствами и пищей, оценит эффективность схемы лечения по результатам анализов и будет сопровождать пациента в течение всего процесса терапии.

Специалисты “Авицены” учитывают мельчайшие детали, от вашего образа жизни до отклонений в самочувствии, чтобы подобрать оптимальный препарат и дозировку для достижения длительного и стабильного результата.

Особенности питания при пониженной функции щитовидки

Рацион при гипотиреозе призван поддерживать замедленный метаболизм. Надо понимать, что никакой диете не по силам заменить гормональную терапию, но правильное питание поможет поддержать организм, приглушить симптоматику и стабилизировать вес.

Вот на какие рекомендации в питании следует ориентироваться:

1. Баланс микро- и макронутриентов, достаточное количество белка и полезных жиров, сложные углеводы для стабилизации уровня энергии без разных скачков сахара.

2. По назначению врача дополнительная поддержка по микроэлементам — употребление добавок с йодом, селеном, цинком, железом и витамином Д. Ни в коем случае не “назначайте” их себе самостоятельно, это должен делать эндокринолог после диагностики и лечения гипотиреоза.

3. Регулярные приемы пищи без переедания и длительного голодания.

4. Ограничение и отказ от обработанных продуктов.

5. Включение в рацион рыбы, яиц, орехов, овощей, цельнозерновых продуктов.

Врачи-эндокринологи “Авицены” помогут составить сбалансированный поддерживающий рацион, чтобы закрыть дефициты и минимизировать риски на заместительной терапии.

Эффективное лечение гипотиреоза в медцентре “Авицена” в Черкассах

Люди с гипотиреозом могут вести полноценный качественный образ жизни. Главное — своевременно обратиться к врачу, пройти диагностику, стабилизировать симптомы гипотиреоза и соблюдать назначенную врачом схему терапии. Мы в “Авицене” обеспечиваем персонализированное сопровождение пациентов с гипотиреозом — от первичной диагностики до длительной поддержки гормонального фона во время заместительной терапии.

Преимущества, которые получают наши пациенты:

- комплексная диагностика, консультация специалиста и назначение лечения в одной клинике — сдать анализы, пройти УЗИ и получить консультацию врача можно в одном медцентре без лишних затрат времени и усилий;

- лучшие врачи-эндокринологи Черкасс, имеющие большой практический опыт в лечении гипотиреоза у детей и взрослых;

- современная диагностическая база для мониторинга состояния щитовидной железы — УЗИ-аппараты экспертного класса, сверхточные и оперативные анализы от лаборатории CSD;

- профессиональное сопровождение и контроль динамики — вы не остаетесь один на один с назначенной схемой терапии, врач постоянно на связи для коррекции лечения и поддержки.

Доверяйте свое здоровье профессионалам! Узнайте цену и записывайтесь на консультацию эндокринолога в Черкассах в “Авицену” онлайн или по номерам, указанным на сайте. Мы поможем вернуть энергичность и хорошее самочувствие и эффективно контролировать гипотиреоз любой степени сложности.